No es verdad que una enfermero/a puedan anestesiar con un curso de 20 créditos en el Reino Unido.
No es verdad que las enfermeras anestesian solas en el Reino Unido: esta prohibido.
Bastan estas dos frases para contestar al comunicado de SATSE, del 16 de junio de 2023, en el que dice que en el Reino Unido una enfermera puede realizar actos anestésicos sola con un curso de 20 créditos. Y es que la ignorancia del SATSE es muy atrevida.
La importancia y valor de enfermería en el sistema sanitario ni se debe ni se puede cuestionar pero esa no es la cuestión que aquí se plantea. Lo que nos ocupa hoy es lo que sucede en el Reino Unido a raíz de la nota del SATSE, la cual, dicho sea de paso, no parece ser compartida ni siquiera por el personal de Enfermería.
Formación necesaria para ejercer de enfermera de anestesia en el Reino Unido que parece ignorar el SATSE
Según la web del NHS (1) , se pueden hacer un curso reglado para especializarse en “anaesthesia associate” (asociado de anestesia), también denominado “Anesthetic Nurse” (2) al que pueden inscribirse las enfermeras o graduados en ciencias biomédicas con notas muy altas, y que es el equivalente a la Enfermera de Anestesia en España.
Para poder hacer dichos cursos, en el caso de enfermería, es necesario “an experienced registered health care professional e.g. a nurse or operating department practitioner with at least three years’ full-time, post-qualification work experience and evidence of recent academic study.”
Es decir, ser un profesional de la salud registrado y con experiencia, por ejemplo, una enfermera […] con al menos tres años de experiencia a tiempo completo post grado y evidencia de estudios académicos recientes.
Competencias de la enfermera de anestesia en el Reino Unido
Una vez superado el curso, que dura entre 24 y 27 meses a tiempo completo según universidades(3)(4) se accede al puesto de “anaesthesia associate”, donde tendrás entrenamiento para proporcionar servicios anestésicos, bajo supervisión, en una variedad de entornos (5) . De hecho, en la propia página de la asociación británica de Ayudantes de Anestesia (6) , se especifica que:
- La responsabilidad del acto anestésico recae en el Médico Anestesiólogo en todos los casos.
- El Médico Anestesiólogo es el responsable del manejo perioperatorio de los pacientes, la planificación y técnicas anestésicas y el consentimiento del paciente.
- Parta cada caso, el Médico Anestesiólogo DEBERÁ:
a. Estar presente en el área quirúrgica y disponible en menos de 2 minutos.
b. Estar presente en el quirófano durante la inducción anestésica.
c. Revisar constantemente el manejo intraoperatorio.
d. Supervisar de forma directa el despertar del paciente hasta que éste se encuentre en la sala de despertar.
e. Permanecer en el área quirúrgica hasta la completa recuperación del paciente.
- Si el Médico Anestesiólogo debe ausentarse del área quirúrgica, otro Médico Anestesiólogo tomara el relevo.
- Los ayudantes de anestesia NO pueden prescribir medicación, pero la pueden administrar.
- Los ayudantes de anestesia NO pueden realizar:
a. Anestesia regional
b. Analgesia o anestesia obstétricas.
c. Anestesia pediátrica
d. Manejo inicial de la vía aérea.
En la página de la propia Asociación Británica de Enfermeras de Anestesia, especifica que la “Enfermera Anestesista” (entendida como enfermera que hace las funciones de un anestesiólogo, aunque limitadas): NO SE LE PERMITE.(7)
There is often misunderstanding about the roles of Anaesthetic Nurse and Nurse Anaesthetist within the UK. The Anaesthetic Nurse works alongside the anaesthetist in delivering anaesthesia, but does not take over autonomous care of delivering the anaesthetic. Nurse Anaesthetists are employed globally to deliver anaesthesia autonomously, or under Consultant Anaesthetist supervision. In the UK the role of Nurse Anaesthetist is not permitted.
Traducción: A menudo hay malentendidos sobre los roles de la enfermera de anestesia y la enfermera anestesista dentro del Reino Unido. La enfermera de anestesia trabaja junto con el anestesista en la administración de la anestesia, pero no asume el cuidado autónomo de la administración de la anestesia. Las enfermeras anestesistas se emplean para administrar anestesia de forma autónoma o bajo la supervisión de un consultor anestesista. En el Reino Unido, no se permite el papel de enfermera anestesista.
Especialización
Respecto a la especialización en Enfermería en España, está no existe. En España hay enfermeras de Anestesia, que se forman junto a anestesiólogos durante varios años (sin ser una enseñanza reglada) y que tienen atribuciones similares a las “nurse anesthetic“ británicas, que son, entre otras, el control de las constantes de los pacientes, realizar el registro del acto anestésico, comprobar que la historia clínica de los pacientes esté completa…
También están las enfermeras de Cuidados Críticos, que se encargan del control de los pacientes. Se les puede permitir administrar medicación bajo supervisión médica, al igual que una enfermera de una planta de hospitalización es capaz de administrar la medicación prescrita por el Médico. En ningún caso, ni en España ni en el Reino Unido, el personal de enfermería puede prescribir medicación (es decir, decidir qué medicación se pone y cuándo, responsabilidad única y exclusiva del médico).
España:
Grado en Medicina: 6 años
Especialización en Anestesia: 4 años
Total: 10 años
Grado en Enfermería: 4 años
Especialización: no existe
Reino Unido:
Grado en Medicina: 6 años(8)
Especialización en Anestesia: 8 años(9)
Total: 15 años
Grado en Enfermería: 2 años(10,11)
Especialización: 2 años(12)
Total: 4 años
Desde el Sindicato Médico CESMCV recordamos que la titulación de especialista es una exigencia legal además de garantizar la calidad y la seguridad asistencial ; dejar los procesos anestésicos en manos de profesionales sin la formación adecuada, es un desprecio tanto hacia el profesional como a los pacientes.
